| 課程簡介 | 打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)是臨床上相當常見的疾病，發生的主要原因是人類睡覺過程中，由於上呼吸道構造的軟組織異常肥大或張力鬆弛，造成呼吸道管腔於呼吸氣流通過時，因結構的不穩定、反覆性地狹窄，甚至完全閉鎖而導致打鼾和睡眠呼吸暫停的現象。鼾聲不只造成同睡者的困擾，睡眠過程中的反覆缺氧更會影響患者本身健康。文獻上已證實，未治療的阻塞性睡眠呼吸中止症患者與高血壓、心肌梗塞、腦中風…等心血管和腦血管疾病的發生有絕對相關，並且是這些疾病發生獨立危險因子，甚至與猝死有強烈相關性。 OSA治療方式以連續型陽壓呼吸器為優先考量，但長期且持續的使用是最大的問題，因此在臨床上有很多的患者無法適應或完全拒絕陽壓呼吸器的使用，進而改以手術治療。 手術治療根據統合分析的結果，在手術技術進步和器械的發展下，目前的上呼吸道睡眠手術 (包括：微創性手術、修飾性咽顎成形術、經口達文西機械手臂睡眠手術?等) 已經可達到一定滿意程度的手術成功率，同時並沒有明顯的手術併發症。我們的研究及經驗更進一步顯示，睡眠上呼吸道手術可以明顯改善OSA患者的生活品質、減低心臟/腦血管等疾病的相關危險因子及生物性指標。所以，睡眠上呼吸道手術是臨床上OSA可以被考量的治療方式之一。 |
打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症治療的新進展